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標(biāo)題《大承氣湯灌腸聯(lián)合芒硝外敷對(duì)中重度急性胰腺炎早期腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性的影響》

摘要：目的：通過觀察大承氣湯灌腸聯(lián)合芒硝外敷對(duì)中重度急性胰腺炎（AP）患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)(EN耐受性的影響，探討其改善臨床喂養(yǎng)的療效機(jī)制。方法：篩選64例符合中重度AP診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，并隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各32例。兩組患者入院24 h內(nèi)接受相同腸內(nèi)營養(yǎng)劑治療，治療組聯(lián)合應(yīng)用大承氣湯灌腸聯(lián)合芒硝外敷，均連續(xù)治療7 d。比較兩組患者早期EN喂養(yǎng)不耐受癥狀發(fā)生率、達(dá)到能量目標(biāo)時(shí)間、開始喂養(yǎng)到完-全耐受口服喂養(yǎng)時(shí)間；比較兩組治療后胃輕癱主要癥狀指數(shù)（GCSI）評(píng)分、腹內(nèi)壓值、炎癥指標(biāo)水平、胃腸激素水平及臨床結(jié)局。結(jié)果：與對(duì)照組比較，治療組縮短了達(dá)到能量目標(biāo)的時(shí)間（P<0.05），并且完-全可以耐受口服飲食所需時(shí)間減少（P<0.05）；治療組治療后喂養(yǎng)不耐受癥狀腹脹發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組惡-心、嘔吐、腹瀉發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后治療組GCSI評(píng)分、血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、胃泌素（GAS）、腹內(nèi)壓值均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后治療組血漿胃動(dòng)素（MTL... 更多

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